II TALLER TEÓRICO-PRÁCTICO DE ANESTESIA REGIONAL PERIFÉRICA EN NIÑOS
ULTRASONIDO
EN ANESTESIA REGIONAL Y ACCESOS VASCULARES
“Avanzando en la práctica y
derrumbando mitos”
HOSPITAL DEL NIÑO
27, 28 y 29 DE NOVIEMBRE DE 2012
Introducción:
La práctica de la anestesia regional está cobrando auge en nuestro
medio, no solo por sus beneficios en cuanto a control del dolor, perfil de
seguridad y bajo costo, sino también por la percepción de mejor satisfacción
por parte de los pacientes y familiares, sobretodo cuando se puede comparar con
experiencias anteriores y principalmente en procedimientos caracterizados por
tener un periodo postoperatorio doloroso.
En el paciente pediátrico esta realidad involucra no sólo al paciente
sino a los padres y a los proveedores de servicios de salud (anestesiólogos,
cirujanos, etc.) y la anestesia regional cobrará importancia toda vez que logre
conseguir mejorar la experiencia del paciente en el periodo postoperatorio.
Diversas son las
particularidades que poseen los pacientes pediátricos con respecto a la anestesia, y es
difícil e inadecuada la simple extrapolación a partir de la experiencia
de la anestesia de adultos.
En el paciente pediátrico la práctica de la anestesia regional
está rodeada de mitos y prejuicios : “es
menos segura, más difícil y menos exitosa que en el paciente adulto”.
Desde nuestro primer
curso dirigido a pacientes pediátricos, en octubre de 2010,
el uso del ULTRASONIDO en anestesia regional ha tenido un mayor
desarrollo en nuestro país. Es el interés de LASRA
Panamá que esta práctica y este desarrollo alcance a la población pediátrica e impacte en la misma medida que lo ha hecho con los pacientes
adultos. “Durante este
curso intentaremos eliminar lo prejuicios citados y nos esforzaremos por
desarrollar el interés en la anestesia regional ECOGUIADA en los participantes.”
DIRIGIDO A: Médicos
Anestesiólogos interesados en la práctica de la anestesia regional pediátrica.
DURACIÓN: dos
días.
OBJETIVO GENERAL: Incrementar el uso racional de la anestesia regional ecoguiada en los
niños, mejorar nuestros estándares de atención y maximizar la seguridad de
nuestra práctica en general
OBJETIVOS ESPECÍFICOS:
- Refrescar al
participante con la práctica de la anestesia regional periférica ecoguiada
en el paciente pediátrico.
- Conocer los principios
físicos de sonografía y sonoanatomía básicos y aplicarlos a la
neurolocalización y los accesos vasculares en el paciente pediátrico.
- Conocer algunos
bloqueos regionales periféricos con guía sonográfica para el miembro
superior, el miembro inferior y la pared abdominal en pacientes de edad
pediátrica y observar su aplicación.
- Conocer y observar la
técnica de accesos vasculares centrales y anestesia regional guiados con
ultrasonido.
Metodología: el curso teórico práctico se desarrollará en la modalidad de
conferencias que desarrollan los contenidos necesarios para alcanzar los
objetivos propuestos y la modelación en pacientes de los servicios quirúrgicos
del Hospital del Niño. Siendo la parte
teórica desarrollada mediante selección de textos presentados a los
participantes con anticipación, presentación de conferencias magistrales por
los expositores y luego discusión de los casos a realizarse en la sesión
práctica. El curso contará con 6 horas
de dedicación a distancia para discutir con los tutores del mismo sobre los
contenidos entregados y sobre los casos realizados en la mañana de cada
día. (2 horas el domingo, 2 horas el
lunes y 2 horas el martes)
Se hará una evaluación inicial y final de tipo formativa.
MEDIOS: Para
el desarrollo del curso será necesario:
- Medios
audiovisuales de enseñanza.
- Medios
de difusión del Curso: Afiches, Web-site.
- Conferencistas:
Anestesiólogos con EXPERIENCIA en bloqueos
regionales periféricos y conocedores de la temática.
- Material
de escritura
e. Material
Técnico: Agujas de neuro-localización, Estimuladores de nervio. Agujas de neuroestimulación. Agujas
ecogénicas par accesos vasculares. Equipos de Ultrasonido.
f. Los
talleres se adaptarán al programa electivo del HEP de el día correspondiente
según programa.
Habrá
demostraciones, y prácticas guiadas con los anestesiólogos.
Contenidos del curso:
- Anestesia Regional en Niños:
Diferencias anatómicas-fisiológicas y farmacológicas de importancia
clínica en Anestesia Regional Periférica.
- Principios Físicos de
Ultrasonografía y de neuroestimulación aplicados a la neurolocalización en
anestesia regional ecoguiada y a la obtención de accesos vasculares en
niños.
- Anestesia regional
periférica en pacientes pediátricos: aplicada a cirugía del miembro
superior.
- Anestesia regional
periférica en pacientes pediátricos: aplicada a cirugía del miembro
inferior.
- Anestesia regional
periférica en pacientes pediátricos: aplicada a cirugía de la pared
abdominal.
- Accesos vasculares con
guía de ultrasonido en el paciente pediátrico
Programa:
Martes 27 de Noviembre de
2012
2:00 pm - 3:00 pm Inscripciones
y aplicación de prueba diagnóstica.
3:00 pm - 4:00 pm Anestesia Regional en Niños: Diferencias
anatómicas-fisiológicas y farmacológicas de importancia clínica en Anestesia
Regional Periférica. Dr. Alex De Gracia
4:00 pm – 4:30 pm Sesión de aprendizaje basado en problemas: Selección
de anestésicos locales en anestesia regional en niños. Dr. Alex De Gracia
4:30 pm – 5:15 pm Principios
Físicos de Ultrasonografía y de neuroestimulación aplicados a la
neurolocalización en anestesia regional ecoguiada y a la obtención de accesos
vasculares en niños. Dr. Roberto Navarro
5:15 pm – 6:00 pm Accesos
vasculares centrales guiados con ultrasonido en pacientes pediátricos. Aspectos
técnicos de importancia. Dr. Harry
Bonet.
Miércoles 28 de Noviembre
de 2012
8:00 am 12:00 pm
Taller Práctico de
Anestesia regional y accesos vasculares guiados con ultrasonido en Anestesia pediátrica en estaciones rotativas, con
una pausa de 20 minutos para refrigerio en el intermedio.
a. Estacion 1: Familiarizándose con el ultrasonido.
Dr. Roberto Navarro.
b. Estación 2:
Identificación de estructuras vasculares de uso común para accesos vasculares
en niños.
Dr. Harry Bonet.
c. Estación 3:
Identificación de plexos y nervios periféricos en el miembro superior.
Dra.
Ivette Carroll.
d. Estación 4:
Identificación de plexos y nervios periféricos en miembro inferior y pared
abdominal
(región inguinal y pared anterior).
Dr. Alex De Gracia.
e. Estación 5:
Evitando las complicaciones en anestesia regional.
Dr. José Croston.
12:00 pm – 1:00 pm Almuerzo (en la sede, incluído)
1:00 pm – 1:30 pm Accesos
vasculares centrales guiados con ultrasonido: indicaciones, contraindicaciones
y complicaciones frecuentes, ¿cómo detectarlas? Dr. Harry Bonet.
1:30 pm – 2:00 pm Discusión de escenarios clínicos: complicaciones de
accesos vasculares guiados con ultrasonido.
2:00 pm – 3:00 pm Anestesia
regional guiada con ultrasonido en niños para cirugía del miembro superior: Dr.
Alex De Gracia
3:00 pm – 4:00 pm Anestesia
regional guiada por ultrasonido para el miembro inferior: neuroaxial y
periférica. Dr. Harry Bonet.
4:00 pm – 4:30 pm. Discusión
clínica: ¿anestesia regional: neuroaxial o periférica para cirugía ortopédica
reconstructiva del miembro inferior en niños? Dr. Harry Bonet.
4:30 pm – 5:00 pm. Anestesia
regional para cirugía de pared abdominal (hernia inguinal, hernias umbilicales
y epigástricas). Dra. Ivette Carroll.
Jueves 29 de Noviembre de
2012
8:00 am – 11:00 am Sesión práctica con pacientes (Hospital del Niño/HEP
de CSS)
11:00 am – 11:30 am Discusión de los casos de la mañana, preguntas y
respuestas
11:30 am- 12:00 pm Autoevaluación y evaluación del curso.
Total de horas dedicadas a la actividad: 20
horas (17 horas presenciales y 3 horas a distancia)
Organizan:
HOSPITAL DEL NIÑO
Dra. Eva San Martín, Anestesiología, Hospital Del Niño.
LASRA PANAMA
Dr. Alex I. De Gracia R. Anestesiólogo, Hospital Reg. Dr. Rafael
Estévez, Aguadulce. Presidente de LASRA PANAMA
Dra. Ivette Carroll D., Anestesióloga, Hospital Reg. Dr. Rafael Estévez,
Aguadulce, Presidente saliente de LASRA PANAMA
SEDE:
AUDITORIO Y QUIRÓFANOS DEL HOSPITAL DEL NIÑO
PROVEDOR:
LASRA PANAMA
NÚMERO DE PARTICIPANTES: 10 a 20 participantes.
INVERSIÓN: $ 150.00
Expositores:
Dr. Harry Bonet, M.D., Ph D, Associate Professor of Anesthesia, Chief of Anesthesia, Shriners Hospitals for Children, Philadelphia.
Dr. Alex I. De Gracia R., Médico Especialista en Anestesiología, Hospital
Reg. Dr. Rafael Estévez, C.S.S., Aguadulce. Presidente de LASRA Panamá.
Dra. Ivette M. Carroll D., Médico Especialista en Anestesiología, C.S.S. Hospital
Reg. Dr. Rafael Estévez, C.S.S., Aguadulce. Expresidente de LASRA Panamá
Dr. Roberto Navarro. Médico Especialista en Anestesiología,
CHM DR. AAM, CSS. Expresidente de LASRA Panamá.
Dr. José A. Croston. Médico Especialista en Anestesiología, Licenciado
en Derecho y Ciencias Políticas. Miembro Fundador de LASRA Panamá
Programa diario.
Los
médicos asistirán diariamente a las conferencias, talleres y demostraciones en
quirófanos. Se llevará un registro de
asistencia.
Conferencias teóricas.
·
Las conferencias serán dictadas por el Dr. Harry
Bonet, Jefe de Anestesia en del Shriners Hospitals for Children, de
Philadelphia y anestesiólogos docentes panameños miembros de LASRA PANAMA que
voluntariamente han aceptado participar.
·
Los temas de los conferencistas así como su
exposición estarán basados en la
evidencia, en el consenso, y en lo
normatizado por entidades de prestigio como la LASRA INTERNACIONAL,
ASRA y ASA.
ASISTENCIA
La asistencia es
obligatoria a todas las actividades.
DEBERES Y OBLIGACIONES DE LOS ASISTENTES
La asistencia a
las conferencias o actividades programadas para el evento será controlada. Los
médicos anestesiólogos participantes puesto que han mostrado su interés, y han
solicitado de manera voluntaria su asistencia, deberán participar de todas las
actividades programadas. El cupo otorgado a ellos es personal e intransferible.
CERTIFICACION DE ASISTENCIA
Al término del
curso el asistente recibirá un certificado que acreditará su participación, el
mismo que estará firmado por los representantes de LASRA INTERNACIONAL, SPARA,
Colegio Médico, y por LASRA PANAMA.
AVALES CIENTIFICOS
Se gestionará el
aval del Colegio Médico, LASRA
INTERNACIONAL y SPARA